S04 · AVPU e GCS

• A – occhi aperti da solo (orientato o confuso)
• V – risponde alla voce
• P – risponde solo al dolore ≈ GCS 8 o meno: vie aeree a rischio, SOREU subito
• U – nessuna risposta → respira normalmente? No o gasping → BLSD (S05)
• GCS = occhi (E) + parola (V) + movimento (M), da 3 a 15
• E: 4 spontanea · 3 alla voce · 2 al dolore · 1 nessuna
• V: 5 orientato · 4 confuso · 3 parole inappropriate · 2 suoni · 1 nessuna
• M: 6 obbedisce · 5 localizza · 4 ritira · 3 flessione anomala · 2 estensione · 1 nessuna
• Confuso non è GCS 15: segnala la confusione nuova
• Allarme: passa da A a V o P · pupille diverse o che non reagiscono · deficit improvviso · convulsione
• Annota ora e valore a ogni controllo: conta come cambia

Segui sempre i protocolli AREU e la SOREU.